大医院“规模升级”社区医疗也应来个提档升级

本文摘要:设计日门诊10000人次、床位3000张的扩建工程近期奠基后,目前基础设施项目正在按计划前进。改建后的医院总建筑面积将超过34.8万平方米,是现有建筑规模的将近3倍。 自此,南京地区“重量级”的省市大医院全部转入“扩展”展开时,其中先行改建的省中医院、、等主体建筑早已封顶或将要完工。诸多大医院“规模升级”,引发人们对一个现实问题的注目:大医院“扩展”,能减轻看病难看病贵吗?病人市场需求“井喷”大医院不堪重负去年12月23日上午,省人民医院神经内科二病区。

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设计日门诊10000人次、床位3000张的扩建工程近期奠基后,目前基础设施项目正在按计划前进。改建后的医院总建筑面积将超过34.8万平方米,是现有建筑规模的将近3倍。

自此,南京地区“重量级”的省市大医院全部转入“扩展”展开时,其中先行改建的省中医院、、等主体建筑早已封顶或将要完工。诸多大医院“规模升级”,引发人们对一个现实问题的注目:大医院“扩展”,能减轻看病难看病贵吗?病人市场需求“井喷”大医院不堪重负去年12月23日上午,省人民医院神经内科二病区。

84岁的潘吉庆老人因脑梗于是以躺在病区走廊一张临时特床上挂水。老人的女儿告诉他记者,由于病区床位紧绷,老爸寄居进去早已10天了,还没等到月床位,走廊上人来人往,“便利”、洗漱等都很不方便。记者看见,和老人一起寄居加床的还有好几位病人。

该院有关负责人告诉他记者,医院各病区皆正处于满座状态,床位每天使用率都在108%以上,还有不少积压的病人寄居不进去。门诊堪称呈现出“井喷”状态,当初设计的日门急诊量为3500~4000人次,现常常在10000人次左右,迫切需要配套。

在南京鼓楼医院心胸外科病房,记者看见,走廊上加了12张临时病床,仍然分列到医生值班室门口。“我们早已在外面旅馆寄居七八天了,每天都来回答哪天能寄居进去,可医生总是说道还得等几天,排队的人实在太多了。”来自苏北滨海的患者李某向记者大倒苦水,12岁的女儿患先心病,前几天忽然发作,通过熟人讲解到南京,没想到显然寄居不入医院。“一家三口住旅馆,每天要花费200多块。

”李某不得已地说道。该科主任王东入回应:“加床病人的安全性、隐私、交叉感染等问题都无法掌控,也更容易引起医患纠纷。”鼓楼医院副院长陈险峰说道,医院门诊部初建上世纪80年代,不能容纳2000人次,但现在每天的实际门诊量已超过8000余人次,觉得是不堪重负。南京市第一医院面对着某种程度的苦恼。

“卫生部规定,医院加床无法多达10%,实质上显然做到将近,病房长年加床在20%左右,尤其是冬季呼吸科、心内科,核定的40张病床,只不过都要寄居60-70号病人。”该院副院长冯丁说道,病人“一床难求”,医院也很不得已。规模虽然“翻番”不一定能解法看病贵与难据理解,目前南京地区正在“扩展”的大医院,规模广泛在现有的基础上“翻一番还要两头个转弯”。

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如省中医院改建后,医疗用房面积将由现在的7万平方米不断扩大到18万平方米,预计将沦为全国中医系统一体化仅次于的医院。鼓楼医院改建后,总建筑面积也将超过30万平方米,相等于3个现有的鼓楼医院。“大医院规模‘扩展’,对减轻目前优质医疗资源供不应求的对立,有很大力的意义。

”中国医院协会副会长、江苏省医院协会会长唐维新派指出,目前大医院看病难主要是去找专家尤其是去找名家看病难,改建对缩放优质医疗资源效应认同不会有益处。大医院改建后,床位广泛有较大幅减少,这对减轻病人“住院无以”也不会大有协助。“不过,大医院配套对减轻百姓看病贵不一定有什么益处,甚至不会起着反作用。

”唐维新派分析说道,大医院检查、用药、化疗档次比较较高,一般的小毛小病到大医院看认同会低廉。更加主要的是,大医院由于补偿机制不完善,更容易因为“过度医疗”而减少患者诊治开销。目前,政府对大医院的投放没多大转变,这意味著诊治费用在大医院这个环节不有可能降下来多少。

大医院“扩展”存不不存在盲目的问题?据介绍,2007全国公共卫生工作会议即明确提出严格控制大医院发展规模,但对“大医院规模到底多大较为适合”,业内目前为止也没一个具体众说纷纭。“不过,大医院规模‘扩展’不应当是我们执着的目标。”唐维新派认为,目前许多病人首诊进大医院,使得大医院人满为患,将来社区首诊治一旦构成气候,大医院门急诊量必定不会上升,住院病人也不会有所增加。回应,各大医院应当有清醒认识,既要有“近忧”,也要有远虑,以免将来经常出现资源闲置浪费的问题。

“医院规模不断扩大了,床位激增了,可是如果人才跟上,百姓检查、就医、手术等候的时间就不会更长,诊治可能会更加无以。”南京一家三级大医院的负责人说道,仪器设备有了钱就能购买,可人才尤其是高级专家不是一时半会儿就能培育出的。还有院长指出,医院规模不断扩大后,如果各方面的管理跟上,诊治效率某种程度不会受到影响。

减轻诊治苦恼决心还在“分级医疗”大医院改建与减轻看病难看病贵之间无法非常简单地画等号,那么减轻诊治苦恼的决心到底在哪里呢?医院管理专家指出,关键是要按照医改方案确认的思路,实行“分级医疗”。专家说明,所谓“分级医疗”,就是合理确认大小医院的分工,大医院主要解决问题危重疑难病症,一般的小毛小病、常见病、多发病则进社区,这对减轻看病难看病贵都会大有益处。唐维新派等专家指出,目前在大医院就医、住院的病人,最少有一半以上都可以在社区解决问题。

病人之所以爱人往大医院跑完,跟目前医保水平不低、缺席政策不设施、社区医生诊治水平总体不高及病人的就诊习惯等有很紧密的关系,而转变这种状况必须有个过程。“政府应当尽早转变公共卫生投放结构,重点向基层社区卫生机构弯曲。”一位不愿透漏姓名的人士认为,目前财政对大医院“扩展”的投放力度,相比之下小于对社区医疗机构的投放力度。如南京地区3家“顶级”省市大医院的改建总投放预计约31亿元,其中大约一半投放来自政府投放,相比之下财政投到社区医疗上的钱不能说道是“小意思”。

另有人士回应,目前政府对大医院、社区卫生机构的投放都严重不足,但相比较而言,增大对社区的投放和建设,更加不利于减轻看病难与贵。南京市淮海路社区卫生服务中心主任杨有华,对大医院“扩展”带给的冲击回应忧虑。杨有华指出,大医院更加“大”,小医院更加“小”,可能会使更有病人原本就正处于弱势的社区医院“雪上加霜”,政府不应尽早采行有力措施分流病人,否则只能靠社区自身的力量很难超越困局。


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